Болезнь Крона: что это такое, диагностика, симптомы и лечение

Share

Болезнь Крона—серьезное воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта. Кишечник выполняет очень важные для организма функции, такие как всасывание различных питательных веществ и выведение токсинов. Поэтому он должен работать регулярно, но проблемы, такие как болезнь Крона, мешают его функционированию.

Что такое болезнь Крона?

Болезнь Крона – хроническое воспаление, поражает слизистую оболочку кишечника и желудка. Преимущественно поражает нижний отдел тонкой (подвздошной) и толстой (ободочной) кишки, но может поражать любой отдел желудочно-кишечного тракта. Этим болезнь Крона отличается от других воспалительных заболеваний кишечника. В случае язвенного колита, например, поражается только толстая кишка, вызывая изъязвление стенки кишечника.

Первым, кто описал это заболевание, был Беррил Б. Крон, опубликовавший статью о нем в 1932 году.

Болезнь Крона поражает людей обоих полов с одинаковой частотой. Чаще его диагностируют у лиц моложе 30 лет, причем наибольшее количество случаев приходится на возрастную группу от 14 до 24 лет.

Причины проблемы

Причины болезни Крона до сих пор точно не установлены. Наверняка неизвестно, что может вызвать проблему, но есть гипотеза о том, что она вызвана сбоем иммунной системы.

Выявлено, что на развитие болезни могут влиять такие факторы:

  • генетика;
  • возраст (болезнь обычно развивается до 30 лет);
  • курение табака;
  • этническая принадлежность (люди еврейского и европеоидного происхождения более уязвимы);
  • диета;
  • перенесенные инфекции и факторы окружающей среды.

Кроме того, болезнь Крона по-прежнему является фактором риска развития рака кишечника.

Doença de Crohn | Drauzio Varella

Симптомы болезни Крона?

Болезнь Крона проявляется регулярными обострениями на протяжении всей жизни. Они могут быть короткими или длительными, легкими или тяжелыми и вызывать разные симптомы. При воспалении кишечника наиболее частыми явлениями являются:

  • спазмы и/или боль в животе;
  • хроническая диарея, которая может содержать кровь;
  • высокая температура;
  • потеря веса;
  • отсутствие аппетита.

Есть некоторые симптомы, называемые внекишечными. Это дискомфорт и признаки, не связанные с кишечником, но возникающие в результате болезни Крона. Боль в суставах и некоторые проблемы с глазами являются наиболее распространенными.

Симптомы заболевания могут уменьшаться сами по себе после приступа. Однако редко когда удается полностью восстановиться после перенесенного эпизода обострения болезни. Тем не менее, несмотря на интенсивность симптомов, человек может вести продуктивную и активную жизнь.

Также достоверно неизвестно, почему симптомы болезни Крона проявляются и проходят сами по себе, а также от чего зависит тяжесть приступов. В любом случае рецидивирующее воспаление проявляется в одном и том же отделе кишечника, но может поражать соседние участки при хирургическом удалении наиболее часто поражаемого участка.

Какие бывают осложнения болезни Крона?

Болезнь Крона нуждается в постоянном наблюдении и контроле, как в период обострения, так и в периоды ремиссии. Это необходимо для того, что бы не допустить таких осложнений:

  • непроходимость кишечника;
  • перфорация/разрыв кишечника;
  • абсцессы брюшной полости;
  • возникновение кишечных свищей ;
  • анальные трещины;
  • рак толстой кишки;
  • токсический мегаколон;
  • ректальное кровотечение;
  • мальабсорбция питательных веществ;
  • поражение почек и желчного пузыря;
  • мочевые инфекции.
  • афтозный стоматит;
  • воспаление суставов;
  • эписклерит (поражение глаз).

Как диагностируют болезнь Крона?

Хотя причины болезни Крона точно не установлены, поставить диагноз этого воспалительного заболевания несложно. Врач может назначить осмотр и лабораторные анализы кала и крови, которые выявляют изменения в состоянии желудочно кишечного тракта. Для постановки окончательного диагноза важно провести колоноскопию, эндоскопию, томографию или магнитно-резонансную томографию.

Тщательное обследование необходимо для исключения других возможных воспалительных заболеваний, а также для определения части желудочно-кишечного тракта, где есть наличие поражения.

Как лечится болезнь Крона?

К сожалению, лекарства от болезни Крона не существует. Его можно контролировать только с помощью доступных лекарств, которые уменьшают воспаление и облегчают симптомы. Тем не менее, в результате рецидива все равно могут могут возникнуть осложнения, требующие хирургического лечения.
Однако это не приводит к излечению, хотя применение медикаментов после операции помогает свести к минимуму шансы рецидива в этих оперированных участках кишечника. Хирургическое вмешательство не означает безуспешности или неспособности врача решить проблему, а является частью ожидаемого течения болезни. Очень тяжелые свищи и стриктуры, например, обычно требуют операции.

Большинство людей нуждаются в ежедневном приеме лекарств для контроля болезни Крона. Эти препараты используются для уменьшения воспаления и активности иммунной системы и, таким образом, контролируют тяжесть заболевания и его симптомы.

Для лечения болезни Крона можно использовать комбинацию из нескольких препаратов, которые подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от их о состояния здоровья, индивидуальной переносимости препаратов, симптомов и осложнений болезни Крона. Диета – важная часть лечения. Острая пища имеет тенденцию усиливать кишечный дискомфорт в активной фазе заболевания. Необходима хорошо сбалансированная диета с низким содержанием жиров и витаминами, так как болезнь затрудняет усвоение многих питательных веществ. Может быть показан прием витаминных добавок.f

Поскольку болезнь Крона неизлечима, ее необходимо контролировать. Для этого важно наблюдаться у врача-специалиста, соблюдать диету и избегать вредных привычек. Это поможет минимизировать симптомы и продлить стадию ремиссии.